Di notte
Di notte la ghiandola pituitaria produce l'ormone antidiuretico (ADH) che comunica ai reni di ridurre la produzione di urina. Come abbiamo già detto, alcuni bambini non producono ancora una sufficiente quantità di questo ormone, col risultato che i reni continuano a secernere urina con lo stesso ritmo che di giorno. Questa potrebbe essere una causa della pipì a letto.
Oppure il cervello potrebbe non rispondere ai segnali provenienti dalla vescica, o ancora il sonno potrebbe essere troppo profondo. Comunque sia, il bambino non si accorge che la vescica è piena, non si sveglia e rilascia involontariamente l'urina dalla vescica.